介護保険負担限度額差額支給申請

差額支給申請とは、介護保険負担限度額認定に該当する被保険者が、何らかの理由で認定証を事業者に提示できずに、通常の利用料を支払った場合に、本来軽減されるべきであった金額を後から支給するものです。（ただし、領収日から2年以内の申請に限ります。）

(1)介護保険負担限度額差額支給申請書兼請求書（用紙は下からダウンロードできます）
(2)領収書原本（利用した当該サービスのもの）

市役所本庁1階（11番窓口）高齢介護課

差額の支給は、原則として申請した月の2ヵ月後の月末に、口座振込で行います。
なお、振込先口座は被保険者本人の口座となります。ご家族等の口座へ振込を希望される場合は、別途届出が必要です。

介護保険負担限度額認定の条件に該当していると思われるのに、認定証をお持ちでない場合は、高齢介護課までご確認ください。

介護保険負担限度額差額支給申請書兼請求書（PDF：69KB）

介護保険負担限度額の認定（居住費・食費の軽減制度）
特定福祉用具の購入費（特定福祉用具販売）
その他、償還払いとなる場合