高齢者の肺炎球菌感染症の予防接種（成人の定期接種）

肺炎球菌性肺炎は、成人肺炎の25％から40％を占め、特に高齢者での重篤化が問題となっています。予防接種には肺炎球菌性肺炎の重症度と死亡のリスクを軽減させる効果があります。この予防接種は平成26年（2014年）10月から予防接種法及び関係法令で市が行う定期接種に位置付けられました。対象者の方は、市が規定する費用（自己負担金）で接種することができます。

23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン(商品名：ニューモバックスNP)

1回

接種時に西宮市に住民登録があり、次のいずれかに該当する方
（1）接種当日に65歳の方
（2）接種当日に60歳から64歳で、心臓、腎臓、呼吸器の機能、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障害を有し、身体障害者手帳1級をもつ方

※全額自費での接種含め、過去に1度でも23価肺炎球菌ワクチンを接種した人は、この制度を利用して接種することはできません。
国において、「再接種については、効果持続期間や再接種の対象者に関するデータがまだ少ないことや、再接種の臨床的な有効性の検証結果は明確になっていないことから、引き続き検討を行うこと」、とされています。そのため、現時点では市が行う定期接種、各個人で行う任意接種ともに接種歴がある場合は、この制度の対象にはなりません。

上記定期接種の対象者の内、西宮市に住民登録がある方へ以下のとおり接種券（ハガキ）を随時送付予定。
（1）に該当する方・・・65歳の誕生日を迎えた翌月
（2）に該当する方・・・60歳の方は60歳の誕生日を迎えた翌月、61歳～64歳の方は5月中。
※紛失した場合など、お手元に個別案内がない場合でも、申請に基づいて接種券を再交付しますので、西宮市保健予防課（0798-35-3308）までご連絡ください。

成人の定期予防接種委託医療機関（PDF：883KB）

4,000円
次に該当する人は接種費用が減免されます（それぞれ受給証明書の提出が必要です）

• 生活保護世帯の方
• 中国残留邦人等支援給付受給者の方

1. 接種券（ハガキ）
2. 健康保険証など氏名、住所、生年月日が確認できるもの

上記の2点に加えて、以下に該当する方はそれぞれ指定の書類をご持参ください

• 接種当日に60歳以上64歳以下で、心臓、腎臓、呼吸器の機能、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障害により身体障害者手帳1級をもつ方

⇒身体障害者手帳の写し

• 減免対象の方

⇒（生活保護世帯の方）生活保護証明書
⇒（中国残留邦人等支援給付受給者の方）中国残留邦人等支援給付受給証明書

西宮市に住民登録がある方が他の市町村で定期予防接種として予防接種を実施するためには、接種前の事前申請手続きが必要です。必ず、接種の10日前までに保健予防課にお問い合わせください。接種後の申請は受け付けることができません。

• 申請に基づいて、接種時に必要な書類を交付します。接種時に医療機関に持参してください。
• 接種費用は、市内委託医療機関での接種と同じ4,000円です。
• 申請前に、接種予定の医療機関に他市民の受入れが可能かご自身でご確認ください。

• 申請に基づいて、接種時に必要な書類を交付します。接種時に医療機関に持参してください。
• 接種費用は、市内委託医療機関での接種と同じ4,000円です。
• 申請前に、接種予定の医療機関に他市民の受入れが可能かご自身でご確認ください。

• 申請に基づいて、接種時に必要な書類を交付します。接種時に医療機関に持参してください
• 接種費用は、実施する医療機関が設定する金額となりますので各自でお問い合わせください。（一旦全額自己負担となります）

接種費用の償還払い
市が定める自己負担金を上回る額を負担している場合は、その超過分について償還払いする制度をご利用いただけます。（ただし、上限額あり）

対象者
接種前に市外接種の申請をした人

申請時に必要な書類

• 定期予防接種費用助成請求書
• 領収書の原本（成人用肺炎球菌ワクチンの接種費用がわかるもの）
• 予防接種履歴のわかる書類（予診票の写し・接種済証など）
• 身体障害者手帳の写し（60歳以上64歳以下の方の場合）
• 生活保護受給証明書または支援給付受給証明書（減免対象者の方の場合）

申請方法
郵送または担当課窓口へ持参
（申請書類に不備等なければ、受付した月の翌月月末にご指定の口座に振り込みます）

〒662-0911
西宮市池田町8番11号
西宮市保健所保健予防課予防接種チーム宛

申請期限
接種日から2年以内

施設に入所中や病院に入院中の西宮市民の方が市外で定期接種として実施する場合で、本人または親族からの申請が困難な場合、施設や医療機関の関係者の方が市外接種の手続きを行うことができます。
市外接種制度案内（施設用）（PDF：532KB）

以下の申請書に必要事項を記入のうえ、保健予防課予防接種チームまで郵送または窓口で提出してください。
西宮市定期予防接種実施依頼書交付申請書（施設等用、成人用肺炎球菌）（PDF：567KB）
西宮市定期予防接種実施依頼書交付申請書（施設等用記入例、成人用肺炎球菌）（PDF：608KB）
※申請者が2人以上の場合は、（2人目以降申請用）申請者一覧（エクセル：14KB）（エクセル：15KB）をダウンロードし、必要事項を入力して申請書に添付して下さい。

申請書提出先は以下のとおり
〒662-0911
西宮市池田町8番11号
西宮市保健所保健予防課予防接種チーム宛

• 個人情報保護のため、ファックスでの提出は受付けておりません。
• 接種後の申請は一切受け付けておりませんので、必ず接種前にご連絡下さい。
• 申請受付後から予防接種実施依頼書等の交付までは10日程度かかりますので、余裕をもって申請して下さい。
• 申請者の人数が2人以上の場合、2人目以降は上記指定の様式で作成し、申請書と合わせて提出して下さい。
• ご提出いただく際には、可能な限り返信用封筒を付けてご提出いただきますようお願いいたします。

※返信用封筒のサイズと切手の金額の目安は以下のとおり。（2及び3の場合、1と比べて送付する書類が増えるため、目安が異なります）
返信用封筒のサイズ及び切手の金額の目安一覧（PDF：314KB）

1．成人用肺炎球菌定期予防接種の効果と副反応について
2．過去に自己負担で接種している場合について
3．2回目以降の接種について
4．接種歴がわからない場合について
5．肺炎の予防接種の種類について

肺炎球菌という細菌による肺炎は、成人がかかる肺炎の25～40％を占めています。接種することで、90種類以上ある肺炎球菌の血清型のうち、特に感染頻度の高い23種類の肺炎球菌による肺炎を予防し、また重症化を防ぐ効果があります。ただし、誤えんによる肺炎など、全ての肺炎を防ぐものではありません。また、接種により注射部位のはれや発熱が見られることがありますが、通常は2、3日で症状はなくなります。なお、ごく稀に重篤な副反応が見られることがあります。

過去に自己負担で接種している方は、定期予防接種の対象にはなりません。2回目以降の接種を希望する場合は、以下をご参照ください。

2回目の接種を希望する場合は、前回の接種から5年以上あけることで、接種することができます。ただし、任意接種となり、接種費用は全額自己負担となります（任意接種の接種費用は医療機関によって異なります。接種を希望する医療機関にご確認ください）。接種5年後以降も効果が期待できるとされており、5年以内に再接種すると副反応が強く出る可能性があります。

以前接種した可能性のある医療機関への問合せや接種済証などの記録の有無の再確認など、ワクチンの効果が残っている5年以内の再接種を防ぐために可能な限りの確認をお願いします。

肺炎の予防接種には以下の3種類があります。(2)(3)のワクチンは任意予防接種となり、全額自己負担での接種となります。接種を希望される場合は、かかりつけ医の先生にご相談ください。
(1)23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン(商品名：ニューモバックスNP)※定期予防接種対象ワクチン
(2)沈降13価肺炎球菌結合型ワクチン(商品名：プレベナー13)
(3)沈降15価肺炎球菌結合型ワクチン(商品名：バクニュバンス)